Direcionamentos da prática clínica odontológica para pacientes oncológicos e COVID-19 / Guidelines for Clinical Dental Practice for Oncology patients and COVID-19 / Pautas para la práctica clínica dental para pacientes oncológicos y COVID-19

Objetivo: realizar uma revisão integrativa a fim de compilar os conceitos vigentes sobre a prática odontológica para pacientes oncológicos e o COVID-19. Método: para a construção deste artigo foram realizadas buscas bibliográficas eletrônicas utilizando a base de dados Pubmed que abordassem o tema proposto até 2020. A busca dos artigos foi realizada em maio e junho de 2020 e para tanto, foi utilizada a string de busca (sars- CoV-2 OR coronavirus OR covid-19) e (dentistry OR oral health OR dental practice OR dental education). Resultados: foram selecionados 25 artigos lidos em sua versão completa, sendo ao final selecionados 16 artigos que apresentaram com clareza o protocolo clínico para atendimento odontológico durante a pandemia do COVID-19 e outros 09 artigos que relacionaram o atendimento odontológico de pacientes oncológicos durante a pandemia e perspectivas futuras. Conclusão: o protocolo para o atendimento odontológico em meio a pandemia do COVID-19 demanda adequação no ambiente de trabalho odontológico, um criterioso protocolo de equipamentos de proteção individual, bem como, uma mudança na relação com o paciente, lembrando sempre de humanizar o atendimento dos pacientes oncológicos.

Objective: to carry out an integrative review in order to compile the current concepts on dental practice for cancer patients and COVID-19. Method: for the construction of this article, electronic bibliographic searches were performed using the Pubmed database that addressed the proposed theme until 2020. The search for the articles was carried out in May and June 2020 and for that, the search string was used (Sars-Cov-2 OR coronavirus OR covid-19) and (dentistry OR oral health OR dental practice OR dental education). Results: 25 articles read in their full version were selected, and at the end 16 articles were presented that clearly presented the clinical protocol for dental care during the COVID-19 pandemic and another 09 articles related the dental care of cancer patients during the pandemic and future perspectives. Conclusion: the protocol for dental care in the midst of the COVID-19 pandemic demands adaptation in the dental work environment, a careful protocol of personal protective equipment, as well as a change in the relationship with the patient, remembering to humanize the care of cancer patients.

Objetivo: llevar a cabo una revisión integradora para compilar los conceptos actuales sobre la práctica dental para pacientes con cáncer y COVID-19. Método: para la construcción de este artículo, se realizaron búsquedas bibliográficas electrónicas utilizando la base de datos Pubmed que abordó el tema propuesto hasta 2020. La búsqueda de los artículos se llevó a cabo en mayo y junio de 2020 y para eso se utilizó la cadena de búsqueda (Sars-Cov-2 OR coronavirus OR covid-19) and (dentistry OR oral health OR dental practice OR dental education). Resultados: se seleccionaron 25 artículos leídos en su versión completa, y al final se presentaron 16 artículos que presentaban claramente el protocolo clínico para el cuidado dental durante la pandemia COVID-19 y otros 09 artículos que relacionaban el cuidado dental para pacientes con cáncer durante la pandemia y perspectivas de futuro. Conclusión: el protocolo para el cuidado dental en medio de la pandemia de COVID-19 exige adaptación en el ambiente de trabajo dental, un protocolo cuidadoso de equipo de protección personal, así como un cambio en la relación con el paciente, recordando humanizar el cuidado de los pacientes con cáncer

Influence of Maternal Satisfaction with the Dentist in Children's Oral Care: Cross-Sectional Study / Influencia de la Satisfacción Materna con el Dentista en la Salud Oral del Niño: Estudio Transversal

ABSTRACT: Childhood is a period of life when the human being is constantly going through progressive steps of psychosocial, physical, and mental development. The quality of hygiene habits of family members will be reflected on the characteristics and attitudes of children, which significantly increases the responsibility of the family in oral hygiene education. The present study aimed to observe the influence of maternal satisfaction with the dentist in children's oral care. This is a cross-sectional design, which sample included 100 mothers from a city in Southern Brazil. From a questionnaire prepared for this purpose and adapted from previous research, the mothers were interviewed from January to July 2015. The results presented showed that most mothers work outside the home (46.4 %) but monitor their children during toothbrushing (50.7 %). For most mothers, the dentist represents satisfaction (37.1 %) and the main reason for seeking the dentist is oral health (44.3 %). It was found that mothers who encourage their children to use dental floss and monitor them during toothbrushing are the mothers who feel satisfied with the dentist (P < 0.05). In addition, mothers know that caries is a disease and its occurrence is related to diet habits, however, they add chocolate milk and sugar to their children's bottle. Thus, it was concluded that satisfaction with the dentist influences mothers on oral hygiene habits adopted by their children regarding the use of dental floss and toothbrushing monitoring.

RESUMEN: La infancia es un período de la vida en que el ser humano está en constante y progresivo desarrollo psicológico, físico y mental. La calidad de la higiene oral de otros miembros de la familia se va a reflejar directamente en las características y actitudes de los niños, aumentando significativamente la responsabilidad de la familia en la educación sobre higiene oral. El presente trabajo tuvo como objetivo observar la influencia que tiene la satisfacción de la madre con el cirujano dentista respecto a las acciones de la salud oral de los niños. Se trató de un estudio de tipo transversal, cuya muestra no probabilística contó con 100 madres de una ciudad del Sur de Brasil. A partir de un cuestionario elaborado para este fin y adaptado de investigaciones anteriores, las madres fueron entrevistadas en el período de enero a julio de 2015. Los resultados mostraron que la mayoría de las madres trabajaban fuera de la casa (46,4 %), pero acompañaban a su hijo durante el cepillado (50,7 %). La mayoría de ellas estaba conforme con la atención del cirujano dentista (37,1 %) y el mayor motivo de su búsqueda fue la salud oral (44,3 %). Se verificó que las madres que incentivaban el uso del hilo dental por parte de los hijos y que realizaban el acompañamiento durante el cepillado eran las madres que se sentían conformes con la atención del cirujano dentista (p<0,05). Además de esto, las madres saben que la caries es una enfermedad y que su surgimiento tiene relación con la alimentación, pero igualmente le incorporaban cacao en polvo y azúcar a la mamadera de sus hijos. De esta manera, fue posible concluir que, la satisfacción con la atención del cirujano dentista influye a las madres en los hábitos de higiene oral adoptados por sus hijos, en lo relativo al uso del hilo dental y el cepillado dental.

Self-perceived quality of health and satisfaction by elderly seen by the Family Health Strategy team / Autopercepção da qualidade de saúde e satisfação de idosos acompanhados por equipe Estratégia Saúde da Família

ABSTRACT Objective: To verify the profile of elderly followed up by Family Health Strategy teams and the influence of self-reported chronic diseases on demographic variables, describing self-perception and satisfaction with quality of health. Methods: This is a cross-sectional population- based study carried out with 301 elderly residents in two areas of a city in southern Brazil. Data were collected through a questionnaire based on the Health, Well-Being, and Aging Study adapted by researchers, and a playful scale to assess satisfaction with health. For the statistical analysis, the χ2 test was used (p<0.05). Results: Regarding cognitive assessment, the majority was classified as independent (86.4%), not requiring caregiver assistance to answer the questionnaire. The population was predominantly female (55.8%), White (64.8%), married (51.2%), and catholic (82.1%). A total of 47.5% considered their current health status as regular. Regarding satisfaction with health, 72.4% were happy, even reporting having at least one chronic health problem (58.5%). Conclusion: The presence of chronic diseases was reported by most respondents, and the practice of self-medication is significantly more frequent among the aged. Nevertheless, the degree of satisfaction with their health status was predominantly positive, both related to the previous year and compared to others of the same age.

RESUMO Objetivo: Verificar o perfil de idosos acompanhados por equipes Estratégia Saúde da Família e a influência de doenças crônicas autorreferidas nas variáveis sociodemográficas, descrevendo a autopercepção e a satisfação com a qualidade de sua saúde. Métodos: Pesquisa transversal, de base populacional, realizada com 301 idosos residentes em duas áreas de um município do sul do Brasil. Os dados foram coletados por um questionário baseado no questionário do estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento, adaptado pelos pesquisadores, e um escala lúdica, para avaliar a satisfação com a saúde. Para a análise estatística, foi utilizado o teste χ2 (p<0,05). Resultados: Com relação à avaliação cognitiva, a maioria da população foi classificada como independente (86,4%), não necessitando de auxílio de cuidador para responder o questionário. A população foi predominantemente feminina (55,8%), branca (64,8%), casada (51,2%) e católica (82,1%). Ainda, 47,5% consideraram seu estado de saúde atual como regular. Com relação à satisfação com a saúde, 72,4% sentiam-se felizes, mesmo tendo relatado possuir, no mínimo, um problema de saúde crônico (58,5%). Conclusão: A presença de doenças crônicas foi relatada pela maioria dos entrevistados, com a prática de automedicação significativamente mais frequente nestes idosos. Apesar disto, o grau de satisfação com suas condições de saúde foi referido de forma predominantemente positiva, tanto em relação ao ano anterior quanto quando comparado a outras pessoas da mesma idade.

Perception of caregivers on health and oral hygiene care of institutionalized impaired elderly / Percepción de cuidadores sobre salud y cuidados de higiene oral de ancianos discapacitados institucionalizados

This study assessed the perception of caregivers on oral health of institutionalized impaired elderly, and the care provided for them in oral hygiene and prosthetic rehabilitation. A descriptive observational study was developed with caregivers of 32 institutionalized impaired elderly, in the state of Sergipe, Brazil. Data collection was performed by interviewing the caregivers, researching records of the Institution, and by clinical examination of the oral cavity of the elderly during a period between the months of March and May, 2013. Data were analyzed by descriptive statistics of absolute frequency (n) and relative frequency (%). All of the elderly presented partial (50 %) or total (50 %) tooth losses, and only 28.1 % wore removable denture. The prosthetic devices and remaining teeth of the elderly were cleaned with only toothbrush and toothpaste (100 %), with different daily frequencies among caregivers and no dentist instruction. The majority of caregivers was satisfied with the oral hygiene of the elderly (75 %) and the oral hygiene method (96.9 %) used, and showed no interest in learning new methods (81.3 %). The caregivers have an inadequate perception on oral health of the elderly population investigated, and oral hygiene care provided to the elderly is precarious.

Este estudio analizó la percepción de cuidadores sobre la salud oral de ancianos discapacitados asilados y los cuidados entregados en la higienización oral y frente a la rehabilitación protética. Se realizó un estudio observacional descriptivo, por medio de entrevistas con los respectivos cuidadores de los 32 ancianos seleccionados, institucionalizados en el Estado de Sergipe, Brasil. Todos los ancianos presentaban pérdidas dentales parciales (un 50 %) o totales (un 50 %) y solo el 28,1 % hacía uso de prótesis dentaria removible. Los aparatos protéticos y dientes remanecientes de los ancianos se higienizaban solo con cepillo y crema dental (un 100 %), con frecuencias diarias divergentes entre los cuidadores, sin la orientación de un dentista. La mayoría de los cuidadores se mostró satisfechos con la salud oral del anciano (un 75 %) y (un 96,9 %) con el método de higiene oral que utilizaban, y no expresaron interés en conocer nuevos métodos (un 81,3 %). Se concluyó que los cuidadores tienen una percepción inadecuada sobre la salud oral de la población de ancianos investigada y que los cuidados de higiene oral entregados a los ancianos son precarios.

Professional profile, legal obligations, and conduct of orthodontists in terms of litigation prevention / Perfil profissional, obrigações jurídicas e condutas dos ortodontistas frente à prevenção de litígios

Orthodontic treatment requires ethical and legal attitudes from professionals since the first contact with the patient. Thus, this study assessed professional profile, legal obligations in provision of care, and the conduct of orthodontists in terms of litigation prevention during their professional practice. Questionnaires were emailed to 1653 Brazilian orthodontists, asking for information such as: age, gender, graduate orthodontic education, time of work in orthodontics, place of graduate education, time since graduation, and information regarding the legal criteria involved in the orthodontic treatment. Data were tabulated using absolute and relative frequencies. The chi-square test (p<0.05) was used to verify the association among nominal qualitative variables. Only 163 orthodontists participated in the study, wherein men represented 60.5% and women 39.5% of the sample. It was clear that professionals most recently graduated are the ones that mostly use the care provision contract, and the ones that mostly request teleradiographs. The female gender offered more treatment options, clarified the estimated treatment time more often, and was less involved in legal issues. On the other hand, the male gender requested cephalometry more often. Most professionals request the control radiograph, and all of them file the medical records of patients. Few professionals use the professional liability insurance. The results of the present study indicate a highly heterogeneous professional profile. The female gender dominates the field of expertise, and they seem to be more careful regarding legal obligations.

O tratamento ortodôntico requer atitudes éticas e legais dos profissionais desde o primeiro contato com o paciente. Assim, este estudo avaliou o perfil profissional, as obrigações jurídicas na prestação de serviços e as condutas dos ortodontistas frente à prevenção de litígios durante o exercício da profissão. Foram enviados questionários para e-mails de 1653 ortodontistas brasileiros, solicitando informações como: idade, gênero, formação ortodôntica, tempo de atuação na Ortodontia, local e tempo de formação e informações quanto aos critérios legais envolvidos no tratamento ortodôntico. Os dados foram tabulados com a utilização de frequência absoluta e relativa. Para verificar a associação entre variáveis qualitativas nominais foi utilizado o teste do qui-quadrado (p<0,05). Somente 163 ortodontistas participaram desse estudo, com os homens correspondendo a 60.5% e as mulheres a 39.5% da amostra. Ficou evidente que os profissionais com menor tempo de formação são os que mais utilizam o contrato de prestação de serviço odontológico e são os que mais solicitam telerradiografias. O gênero feminino mostrou oferecer mais opções de tratamento, esclarecer mais frequentemente a estimativa do tempo de tratamento e se mostrou menos envolvido em problemas jurídicos. Enquanto que o gênero masculino mostrou maior frequência na solicitação de cefalometria. A maioria dos profissionais solicita a radiografia de controle e todos arquivam o prontuário do paciente. Poucos profissionais utilizam o seguro de responsabilidade profissional. Os resultados do presente estudo apontam para um perfil profissional bastante heterogêneo. A especialidade tem predomínio do gênero feminino e este parece ser mais cauteloso em relação às obrigações jurídicas.

Epidemiological Profile and Characterization of Oral and Maxillofacial injuries in Women Victims of Interpersonal Violence / Perfil Epidemiológico y Caracterización de las Lesiones Orales y Maxilofaciales en Mujeres Víctimas de Violencia Interpersonal

The objective of this study was to determine the epidemiological profile of women victims of violence and characterize the injuries affecting their maxillofacial region. This was an analytic study using secondary data from 470 expert reports of domestic violence involving women, collected from January 2007 to December 2011 in the Department of Dentistry of the Institute of Legal Medicine in the city of Feira de Santana, Bahia, Brazil. The majority of the examined women were Afro-caucasian (72.6 %), single (74.9%), and with mean age of 30.4 years. The buccal (51 %) and orbital (8.8 %) regions were the most affected extraoral sites. As to the oral cavity, the most affected sites were teeth (50.8 %) and the lip mucosa (35 %). In most cases the lesions against women were associated with an aggressor having a close relationship with the victim. The most prevalent lesions were edema; fracture; tooth dislocation; and bruise. These findings can subsidize the development of policies to prevent violence against women, and for public safety.

El objetivo fue determinar el perfil epidemiológico de mujeres víctimas de violencia y las lesiones que les acometieron la región oral y maxilofacial. Se trata de un estudio sobre datos secundarios realizado a partir del análisis de 470 informes periciales de violencia doméstica contra mujeres, recopilados entre enero del 2007 a diciembre del 2011, en el área de Odontología del Instituto Médico Legal de Feira de Santana (Bahía/Brasil). La mayoría de las mujeres estudiadas eran afrocaucásicas (72,6 %), solteras (74,9 %), con un promedio de edad de 30,4 años. En relación a la localización extraoral, las regiones bucal (51 %) y orbital (8,8 %) fueron las más afectadas. Los dientes (50,8 %) y la mucosa labial (35 %) fueron las estructuras intraorales más afectadas. En la mayoría de los casos, las lesiones estaban asociadas a un agresor con una relación cercana a las mujeres. Las lesiones más prevalentes fueron edemas, fracturas, luxación dental y equimosis. Estas hallazgos pueden colaborar en el desarrollo de acciones para combatir la violencia contra la mujer y para la seguridad pública.